Đơn đề nghị
xác nhận nội dung quảng cáo thuốc bảo
vệ thực vật (theo mẫu quy định
tại Phụ lục XXXIV ban hành
kèm theo Thông tư số 21/2015/TT-BNNPTNT)
Tên công ty, doanh nghiệp
Số: ......
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
....., ngày ..... tháng ...... năm .....
|
ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÁC NHẬN NỘI DUNG QUẢNG CÁO THUỐC BẢO
VỆ THỰC VẬT
Kính gửi: Tên cơ quan có thẩm quyền
Tên tổ chức, cá nhân đề nghị xác
nhận nội dung quảng cáo: ..............................
Địa chỉ:
…………………………………………………………………………
Số điện thoại:...................................Fax:
..........................E-mail: ……………………
Số giấy phép hoạt động:
…………………………………………………………
Họ tên và số điện thoại người chịu trách nhiệm
đăng ký hồ sơ: ..................
Kính
đề nghị: ... (tên cơ quan có thẩm quyền)xem xét và xác nhận nội dung quảng
cáo đối với thuốc bảo vệ thực vật sau:
STT
|
Tên
thuốc BVTV
|
Giấy
chứng nhận đăng ký
|
Phương
tiện quảng cáo
|
1.
|
|
|
|
…
|
|
|
|
Các tài liệu gửi kèm:
1..................................................................................................................................................
2..................................................................................................................................................
Chúng tôi cam kết sẽ quảng cáo đúng nội dung được xác nhận, tuân thủ
các quy định của văn bản quy phạm pháp luật trên và các quy định khác của
pháp luật về quảng cáo. Nếu quảng cáo sai nội dung được xác nhận chúng tôi sẽ
chịu trách nhiệm trước pháp luật.
Đại diện tổ chức,
cá nhân
(Ký tên, đóng dấu)
|